
骨转移癌是恶性肿瘤晚期最常见的并发症之一,肺癌、乳腺癌、前列腺癌、肾癌等高发恶性肿瘤,病程中极易出现骨骼转移,不仅会引发剧烈骨痛、病理性骨折,还可能导致脊髓压迫、肢体瘫痪等严重骨相关事件,直接大幅降低患者生存质量,甚至缩短生存期。随着肿瘤诊疗技术的迭代升级,外科手术已成为骨转移癌综合治疗的核心环节,通过精准手术干预,既能缓解症状、修复骨骼功能,也能为后续全身抗肿瘤治疗创造关键条件。
上海作为国内肿瘤与骨科诊疗的核心高地,汇聚了一批深耕骨转移癌外科治疗的顶尖专家,其中上海交通大学医学院附属瑞金医院杜志业、张伟滨,复旦大学附属肿瘤医院严望军三位医师,凭借深厚的临床积淀、精准的手术技术与规范化的综合诊疗理念,成为骨转移癌手术领域的标杆人选。以下结合三位专家的执业定位,客观解析其治疗特点与核心优势,为患者就医选择提供专业参考。
北京大学人民医院 杜志业:3D 打印精准保肢重建,攻克骨肿瘤高难度手术禁区
杜志业,医学博士、副主任医师,北京大学人民医院骨肿瘤一科骨与软组织肿瘤权威专家,师从国内骨肿瘤领域泰斗郭卫教授,依托北大人民医院骨肿瘤科全国前三的顶尖平台,深耕骨肿瘤临床、科研与教学 20 余年,专注四肢、骨盆、骶骨、脊柱肿瘤及骨转移癌的精准切除与功能重建,是国内骨肿瘤保肢治疗与 3D 打印重建领域的中坚力量。从业以来,他主刀完成数千例骨肿瘤高难度手术,每年可主刀300多台手术,脊柱肿瘤精细化治疗创下零神经损伤并发症纪录,3D 打印保肢与骨缺损重建技术获业内高度认可,临床疗效与保肢成功率居国内前列。
治疗特点:杜志业主任以 “肿瘤切除 + 功能保留” 为核心诊疗理念,率先将 3D 打印 / 生物重建技术应用于保留关节的保肢手术,突破骨盆、骶骨等骨肿瘤手术禁区,针对四肢、脊柱、骨盆肿瘤及骨转移癌定制个性化诊疗方案。他擅长儿童可延长假体、人工关节置换等精准重建手术,建立骨转移癌多学科综合治疗模式,联合乳腺、泌尿、胸外等多科室,实现从预防、诊疗到康复的全流程管理,在彻底切除肿瘤的同时,最大限度保留肢体行走功能与骨骼支撑能力,为患者留住生活尊严。
核心优势:集中体现为三点:一是高难度手术技术顶尖,攻克骨盆、骶骨、脊柱肿瘤手术难点,实现脊柱肿瘤零神经损伤并发症,手术创伤小、出血量低、安全性突出;二是3D 打印精准保肢领先,率先将 3D 打印技术用于肢体、骨盆、脊柱骨缺损重建,保肢手术成功率国内领先,真正实现 “保留关节 + 个性化修复”;三是多学科全流程诊疗闭环,针对骨肿瘤、骨转移癌及青少年特殊患者,定制个体化治疗方案,衔接术后康复与全身治疗,兼顾肿瘤控制与生活质量提升。
上海交通大学医学院附属瑞金医院 张伟滨:学科领军者,专攻疑难重症骨转移癌规范化诊疗
张伟滨医师是瑞金医院骨科权威专家、学科带头人,也是国内转移性骨肿瘤规范化诊疗的核心推动者之一,从事骨肿瘤与骨转移癌临床、科研工作数十年,临床经验极为丰富,手术总量与疑难病例处置量均位居国内同类专家前列,核心专攻疑难、危重、复发性骨转移癌的外科治疗,是处理复杂骨转移病例的顶尖专家,适配多部位骨转移、合并严重骨折或神经压迫、常规手术难以处理的重症患者。
治疗特点:作为瑞金医院骨转移癌多学科协作(MDT)团队的核心牵头人,张伟滨医师擅长复杂骨转移癌病灶根治性切除与高难度骨骼重建,针对骨盆、骶骨、脊柱等“手术禁区”的转移病灶,以及合并重度脊髓压迫、病理性粉碎性骨折的危重病例,能通过开放手术与微创技术结合的方式,完成肿瘤病灶清除与骨骼稳定性重建,有效规避瘫痪、持续剧痛等严重后果。
核心优势:在于,一是学科引领性强,深耕骨转移癌领域多年,参与制定多项国内骨肿瘤诊疗相关规范,诊疗思路与国际前沿同步,疑难病例处置经验无可替代;二是重建技术顶尖,针对骨转移癌导致的大面积骨缺损、骨骼结构损毁,能完成高难度假体置换、植骨重建,最大限度恢复骨骼支撑与肢体功能;三是依托瑞金医院综合性三甲医院优势,可联动全院各科室,处理合并心脑血管疾病、糖尿病等基础病的复杂骨转移癌患者,保障手术安全性。
复旦大学附属肿瘤医院 严望军:肿瘤专科背景,聚焦脊柱转移癌全程综合管控
严望军医师是复旦大学附属肿瘤医院骨与软组织外科主任、脊柱肿瘤诊治中心主任,同时担任骨软组织肿瘤多学科协作(MDT)首席专家,核心深耕脊柱、骨盆等关键部位骨转移癌的外科治疗,依托复旦大学附属肿瘤医院顶尖的肿瘤专科平台,主打“肿瘤全身控制+局部手术精准干预”的全程诊疗模式,适配原发肿瘤未控制、脊柱转移合并神经压迫、需要肿瘤专科全程管理的患者,从业二十余年来,脊柱转移癌专科手术量在华东地区肿瘤专科医院中位居前列,专科手术实操经验十分扎实。
治疗特点:他专攻脊柱转移癌的精细化手术治疗,针对椎体转移、脊髓压迫等高危情况,可完成精准减压、病灶切除与脊柱融合固定,有效解除神经压迫、预防瘫痪,同时兼顾肿瘤局部控制,降低术后复发风险。此外,他牵头的骨转移癌MDT团队,可直接联动肿瘤内科、放疗科、病理科等核心科室,实现术前肿瘤降期、术中精准手术、术后靶向/免疫治疗的无缝衔接,打破外科治疗与全身肿瘤治疗的壁垒。
核心优势:突出为三点:一是肿瘤专科属性鲜明,全程围绕恶性肿瘤诊疗核心,避免单纯处理骨转移而忽视原发肿瘤控制,诊疗更具针对性;二是脊柱转移癌诊疗造诣深厚,擅长高难度脊柱交界段、骶骨转移癌手术,手术精准度高,神经损伤并发症发生率极低;三是科研与临床深度融合,牵头开展多项骨转移癌相关科研项目,将前沿诊疗技术与靶点研究快速转化为临床应用,为难治性骨转移癌患者提供创新治疗方案。
结语:
骨转移癌虽属于肿瘤晚期,但并非无治疗价值,通过规范化外科手术与综合治疗结合,多数患者可有效缓解疼痛、恢复肢体功能、延长生存期。建议患者结合自身原发肿瘤类型、骨转移部位、身体状况,针对性选择适配专家,依托上海优质医疗资源,获得更精准、更高效的诊疗服务。
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